接下来就是注入适量造影剂，这样在 x线透视下就能清晰的显示胆管走形、结石位置、大小、数量及胆管扩张情况，以便于确认结石的具体位置。

“这个患者的凝血功能欠佳，年龄大，体质弱，所以咱们就不对括约肌进行切开了。”黄主任道。

他将柱状球囊插入至开口，充气扩张至10mm，以替代切开术。

“她这个石头不算大啊。”黄主任的脸上露出了笑容，这样就好办多了。

“咱们可以采用网篮取石的方式。”

网篮取石：经内镜插入取石网篮，在 x线引导下将网篮送至结石下方，打开网篮套住结石，缓慢收紧后将结石拖至十二指肠腔。

这种方式适合那种结石直径较小、数量不多的情况。

不过因为要在x线引导下，操作医生和配台的护士肯定是要吃射线的。

很多年轻医生不愿意学ercp，就是顾忌这方面的原因。

据黄主任说，他当年也不愿意学，于是被院领导狠狠地给喂了几张大饼.

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“没办法，我那时候想当官儿。”黄主任提起这个自己也笑了。

闲聊间，5-6枚黄褐色的结石便被依次提溜了出来。

眼见镜下看不到其他东西，搭台的护士再次注入了造影剂，以确认胆管内无残留结石、无造影剂外漏。

特别是这个无造影剂外漏，要是漏了，那就说明穿孔了.

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那乐子可就大了。

由于患者存在明显的胆管炎症，黄主任还为其放置了鼻胆管引流。

到手术结束，高风看了下时间，整整1个小时。

这还是操作者无比娴熟的情况下。

这个ercp果然好难！

“我就喜欢难的，回家就干！”高风下了决心。

下午3点，10楼心内科病区坐满了人，这里正在进行一场mdt，即多学科会诊。

高风是在轮转群里看到的消息，特意跑过来围观。

“心胸外科的周主任还没到。”医教部王干事轻声道。

闻言，医教部的杨明堂主任不由得皱了皱眉头，通知的时候特意说明了不能迟到，这个周主任还是这样。

而且，对方明知道自己在，就是临时有突发情况，你不能给我说一声吗？

归根到底还是对他不够重视。

哼，真以为自己手术做得好，科室收入高就可以为所欲为是吧？

杨明堂主任眼中流露出一丝阴霾，以后别让我逮着机会.

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