这也是这个病例最让人头疼,最让人摸不着头脑的地方。
林远没有直接回答,转而看向张先生。
“你仔细回想一下,半年前第一次发病之前,有没有受过寒、生过气、熬夜透支,或者受过什么惊吓?”
“任何细微的异常,都可以说出来,不要遗漏。”
治病寻根,疑难怪病,必然有诱因。
常规辨证走不通,就只能溯源过往,从病因入手。
张先生皱着眉头,认真回想,大脑飞速运转。
过了足足一分钟,他才缓缓开口。
“半年前……我记得第一次不舒服,是夏天的一个深夜。”
“那天我应酬客户,喝了不少酒,结束的时候已经凌晨两点多。”
“当时天特别热,我满身大汗,上车之后就直接开了最大冷风。”
“冷风对着肚子,小腹吹了一路,吹了十几分钟才到家。”
“当时吹完只觉得肚子凉凉的,没有不舒服,我就没放在心上。”
“没过两天,就第一次出现了小腹气往上冲的毛病。”
听到这话,林远的眼神瞬间亮了。
线索,找到了!
一旁的刘乃康也是眼前一亮,反应过来关键所在。
他行医多年,见识广博,只是之前问诊,患者从未提及深夜贪凉,寒侵小腹的细节。
没有这个诱因,他自然永远辨证不到病根!
林远继续追问:“除了受寒,还有别的情况吗?
比如长期心绪不宁、惊吓、郁结?”
张先生再次回想,点头说道:“我做生意压力一直很大。”
“那段时间刚好项目出了问题,每天焦虑失眠,整夜睡不着,心里又慌又闷。”
“受寒加上长期心绪郁结,从那之后,怪病就扎根了。”
所有线索,全部串联到位。
寒邪入里,情志郁结,气机逆乱!
林远缓缓松开眉头,心中已经敲定病症。
他抬起头,看向满脸疑惑的刘乃康,语气笃定开口。
“刘主任,这个病,不是肝郁气滞,也不是焦虑情志病。”
“你之前的辨证方向,从一开始就偏了。”
刘乃康连忙上前一步,虚心请教:“那林医生,这到底是什么病症?”
林远目光落在张先生身上,一字一句,清晰说道。
“这个病,是古中医记载的专属疑难杂症。”
“名曰——奔豚气病。”
“奔豚气病?”
听到这四个字,一旁的刘乃康瞳孔微微一缩。
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